| Результаты наиважнейшей задачи - снижение младенческой смертности |
|
| 10 июля 2015 |
За последние 20 лет Чеченская Республика находилась на предпоследнем месте по младенческой смертности среди 80 регионов РФ. Но теперь на всех уровнях власти заговорили о снижении младенческой смертности в республике. На итоговом заседании Госсовета РФ в 2014 году заместитель председателя Правительства О. Голодец отметила достижение успехов в снижении младенческой смертности в Чеченской Республике.
Хороший показатель по снижению младенческой смертности отметила директор Департамента материнства и детства МЗ РФ Е. Н. Байбарина.
Сегодня показатели республики сравнялись с показателями Ленинградской и Ярославской областей, которые в статистической таблице находятся в середине.
В интервью с нашим корреспондентом заместитель министра здравоохранения ЧР З. Исакова рассказала о работе, проводимой в этом направлении, о важности достигнутого результата, и не только.
«Наконец-то, уровень младенческой смертности достиг исторического минимума»
- На научно-практической конференции главных врачей детских больниц в г. Рязани было отмечено, что в Чеченской Республике наблюдается резкое снижение детской смертности. Как Вы это прокомментируете?
- Это очень значимое событие в системе здравоохранения республики. Директором Департамента материнства и детства Минздрава РФ Еленой Николаевной Байбариной было озвучено: «…в Чеченской Республике впервые уровень младенческой смертности достиг своего исторического минимума».
За этой оценкой кроется колоссальный труд не одной сотни медицинских работников, безотказная поддержка руководства ЧР во главе с Рамзаном Кадыровым и, конечно, федерального департамента во главе с Е.Н. Байбариной.
Конец 2013 года и 2014 год - промежуток времени сложных решений, реорганизации службы родовспоможения и детства системы здравоохранения, для достижения наиважнейшей задачи - снижение младенческой смертности. Анализ с целью выявления причин смертности показал: необходимо повышать квалификацию медработников в данном направлении, создать выездную неонатальную бригаду на базе РДКБ, создать дистанционный акушерский центр на базе Республиканского центрального родильного дома.
По данным Росстата, за четыре месяца 2014 года показатель составлял 17,9 на 1000 живорожденных, сейчас за те же четыре месяца 2015 года он составляет 9,2 на 1000 живорожденных. Огромная армия специалистов безотказно трудилась день и ночь для достижения положительного результата, изо дня в день, ежечасно, ежеминутно спасая жизни новорожденных детей.
- На Ваш взгляд, насколько эффективна была программа «Охрана здоровья матери и ребенка»? Ожидается ли продолжение работы по этой программе?
- Это часть большой государственной программы «Развитие здравоохранения Чеченской Республики на 2014-2015 годы». В начале 2014 года программа «Охрана здоровья матери и ребенка» оказалась под угрозой срыва. Министр здравоохранения ЧР Ш.С. Ахмадов занялся решением проблемы. Была организована встреча с министром финансов ЧР У. А-А.Рассухановым и удалось убедить последнего в необходимости дальнейшего финансирования подпрограммы.
В рамках программы Министерство здравоохранения ЧР докупило оборудование для реанимации новорожденных, провело капитальный ремонт и реорганизацию РДКБ, закупило дорогостоящие препараты для новорожденных в реанимации, организовало блок мероприятий повышения квалификации медработников с выездными циклами базовых российских клиник.Одним из серьезных решений была организация выездной неонатальной бригады на базе РДКБ и дистанционного консультативно-диагностического акушерского центра.
По приглашению руководства ведомства в республику приезжали неонатологи федерального уровня, в том числе, Алексей Валерьевич Мостовой и Анна Львовна Карпова. В настоящее время они проводят сертификационный цикл по реанимации и выхаживанию новорожденных детей. В 2014 году проведено 2 цикла с использованием симуляционных платформ для врачей и среднего медицинского персонала службы родовспоможения. Другими словами, руки получили возможность тренироваться на оборудовании, которое имитирует новорожденного, роженицу и т.д. В рамках той же программы на 2015 год запланировано 5-7 циклов. Из НИИ «Акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова» и ведущих федеральных клиник будут приезжать специалисты для обучения персонала.
- Если оценивать по шкале Апгар, каковы баллы индекса здоровья младенцев?
- Известно, что ребенок, получивший 5 баллов, нуждается в более пристальном наблюдении, чем ребенок, получивший от 7 до 10 баллов. Ребенок, получивший по шкале 5 — 6 баллов, спустя минуту после рождения, но через пять минут повысивший свой показатель до 7 — 10, переходит в категорию детей, о которых можно не беспокоиться. Ребенок, начавший жизнь с пятью баллами по шкале Апгар и оставшийся при тех же 5 баллах через 5 минут после рождения, нуждается в более тщательном наблюдении. 10 баллов встречаются редко. В Чеченской Республике рождаются со средними баллами и ниже. Не всегда, к сожалению, баллы меняются в хорошую сторону. Рождается много младенцев, страдавших уже внутриутробно.
Одна из главных причин младенческой смертности – плохое здоровье рожениц
- Первопричина - в невысоком индексе здоровья женщин репродуктивного возраста. Здоровье женщин за последние годы ухудшилось. Здесь достаточно причин: загрязнение экологии, низкое качество пищевых продуктов, непросвещенность, отсутствие санитарно-профилактических мер, экстрогенитальная патология. В рамках вышеуказанной программы организовали просветительские передачи на центральном TV два раза в неделю. Подготовили несколько десятков тысяч наглядных пособий - информировали женщин о характере гинекологических заболеваний, о вреде несвоевременного обращения к врачу, лечения того или иного заболевания, о необходимости становиться на учет при беременности. Но все же та исходная среда, в которой до рождения развивается ребенок, оставляет желать лучшего.
-Есть ли федеральные программы, опираясь на которые можно будет продолжать начатую масштабную работу?
- До 2015 года были финансовые вливания федерального уровня в указанную большую региональную программу по направлениям: пренатальная диагностика, неонатальный иаудиологический скрининг по выявлению редких внутриутробных заболеваний... В 2015 году финансирование всех этих мероприятий передано в региональный бюджет, и реализация продолжается за счет местного бюджета.
Профессиональные сообщества - мощный инструмент в решении задач здравоохранения
- Недавно прошел съезд НМП, где чиновниками высшего звена была дана высокая оценка деятельности Национальной медицинской палаты, как профессиональному сообществу. Ваша оценка?
- Широкое привлечение в общественные организации профессиональных сообществ делает проблемы максимально прозрачными, открытыми и вовлекает большее количество общественных организаций к решению этих проблем. Исходя из этого, можно сказать, что НМП максимально полезная организация.
Минздрав ЧР старается вовлекать врачей в профессиональные сообщества. При МЗ ЧР создан общественный совет, организовываются профессиональные сообщества, созданные по духу направленности работы. Вообще, такие организации - мощный инструмент в работе. И то, что в высший совет НМП избран председатель Врачебной палаты ЧР Казбек Межидов, было приятно. Я ощутила прилив гордости за нашу республику. На нас стали смотреть как на профессионалов. Доказательство соотечественникам и всему здравоохранению, что чеченские медики готовы выйти на федеральный и международный уровни.
Что касается лично К.С.Межидова, у него самый сложный участок работы. При лечении ребенка родители иной раз требуют больше внимания, чем сам больной ребенок. Требуются максимальная дипломатия, психологический подход, а многие молодые врачи пока еще ценят себя в своей деятельности, чем профессионализм в себе. При назначении Казбека Султановича на должность главного врача РДКБ, нужно признаться, у меня было скептическое отношение, вызванное его возрастом. Но он показал очень хорошие результаты. Сумел в короткий срок сконцентрировать всех главных детских специалистов у себя в учреждении. Создание реанимации для новорожденных на базе РДКБ существенно изменило статистические данные и ситуацию в целом.
- Хочу поздравить Вас с профессиональным праздником и пожелать, чтобы скорая и реанимация ЧР остались без работы! Пожалуйста, Ваше пожелание коллегам.
- Спасибо за отличное пожелание. Я желаю своим коллегам – медицинским работникам – здоровья, огромного терпения, толерантности ко всем пациентам. Да, это неимоверно сложный труд, поэтому желаю выдержки и стойкости на всех постах. Медики достойны безграничного уважения. Всегда и везде неустанно повторяю, что они такие же люди со своими проблемами, невзгодами, печалями, иногда и горем, таким же, как у всех, и сердцу порой даже больнее, чем кому-либо, но, оставив все личное за порогом, они всецело отдаются долгу. Наша статистика, которой мы по праву гордимся, позволяет утверждать, что чеченские медики достойны, чтобы мы гордились ими! С праздником, родные, дорогие! Здоровья и терпения, и пусть ваш дом никогда не обходят вера, надежда и любовь!
Б. АДАЕВА
|
|