Узер Лечиев: «Надо беречь свое сердце»

28 сентября 2010

Медицинский вестник Чеченской Республики, научно-просветительская газета #0

По решению Всемирной федерации сердца с 2001 года в последнее воскресенье сентября отмечается Всемирный день сердца. По замыслу организаторов, целью этого дня является повышение осведомленности населения и пропаганда профилактических мер с тем, чтобы уменьшить бремя сердечнососудистых заболеваний, которые являются ведущей причиной смерти в мире и ежегодно уносят более 17 миллиона человеческих жизней. Признано, что инфаркты миокарда и инсульты являются убийцами №1 в мире.
Смертность от этих заболеваний в России самая высокая среди европейских стран.

Об уровне заболевания и мерах профилактики в нашей республике корреспонденту нашей газеты З.Федоровой рассказал главный терапевт Министерства здравоохранения ЧР, заслуженный врач ЧИАССР Узер Коринович Лечиев:
- Состояние дел кардиологической службы в нашей республике оставляет желать лучшего. Это единственный регион РФ, где нет кардиоревматологического диспансера (КРД).

Сегодня мы не можем назвать точные цифры больных сердечно-сосудистой патологией (ССП). И на это есть веские причины. Во-первых, острый дефицит врачей-кардиологов. Вместо положенных не менее 53 врачей у нас вместе со стационарными кардиологами работают всего 19, что составляет лишь треть от требуемого количества. Из 12-13 врачей, ведущих прием в амбулаторно-поликлинической сети, многие не имеют даже сертификата врача-кардиолога.
Поликлиническая сеть в республике не укомплектована кардиологическими кабинетами. Такие кабинеты есть в лечебных учреждениях Гудермесского, Шалинского, Урус-Мартановского районов и в нескольких поликлиниках Грозного.

Выявляемость больных ССП по республике составляет около 70%.
Конечно, благодаря принимаемым нами мерам этот показатель с каждым годом растет, но вместе с тем и заболеваний сердечно-сосудистой системы по сравнению с 90-ми годами значительно больше. Если по России этот показатель - 300 человек на 1000 населения, то у нас 120 на 1000. Что далеко от реальной картины.
Наши граждане зачастую не обращаются к врачам при повышенном артериальном давлении, при болях в области сердца, а занимаются самолечением. Регистрация таких больных с последующей госпитализацией и лечением в республике значительно ниже, чем по РФ. Это, конечно, и повлияло на статистические показатели

- К великому сожалению, - отметил Узер Коринович, - бывают случаи и внезапной смерти, когда больной даже не подозревает о наличии у него ССП. Жил, работал и внезапно умер на улице или дома. Это больные, у которых наблюдается скрытая форма ИБС.
В республике резко возрос показатель стенокардии. В стенокардии напряжение по всем 4 функциональным классам. Часто бывают случаи предынфарктного состояния.
Вырос показатель заболеваемости острым инфарктом. Если в 90-е годы в республике выявляли с острым инфарктом миокарда 300-320 человек в год, то в 2009 году таких случаев было выявлено 1260.

Угрозой для населения является бессимптомный инфаркт, который люди переносят на ногах. Таких больных надо искать и выявлять.
Граждане Чеченской Республики, временно проживающие за ее пределами и перенесшие инфаркт, тоже входят в нашу статистику. Почти в 4 раза у нас возрос инфаркт миокарда. Если раньше от острого инфаркта и ССП умирало в год 450-550 человек, то в 2008 в ЧР умерло 2445, а в 2009 году 2740 человек.

Определенная работа проводится с подготовкой кадров по профилю, - отметил У.Лечиев. - Многие врачи выезжают на специализацию за пределы республики. Почти каждый терапевт разбирается в кардиографических показателях, может сразу поставить диагноз. Кроме того, внедрена методика проведения биохимического анализа по определению тропамина в крови, характерного для выявления инфаркта, когда болезнь нельзя установить по кардиограмме.

При выявлении тяжелых патологий сердца больные направляются в кардиохирургические клиники России, где проводятся оперативные вмешательства. Мы получаем для них квоты, но их мало. Большинство больных направляется в Южно-Федеральный кардиологический центр, который находится в Астрахани. Здесь наши больные встречают доброжелательное отношение, заботу, при показании проводятся бесплатные операции.

Наши больные направляются также в Москву в Национальный хирургический центр (НХЦ) им. Пирогова, Научно-производственный кардиологический комплекс (НПКК) им.Мясникова, Кардиохирургический центр им. Бакулева, в Ростовские клиники.
Но У. Лечиев не приветствует практику отбора больных для лечения в Бакулевском центре, где даже при наличии квот лечение больному обходится в 150-200 тысяч рублей, в то время, как в других центрах с больных не берут лишних денег.

- Сегодня нам приходится работать как в «пожарном» режиме, - поделился Узер Коринович. – Как и во всем мире, у нас на первом месте стоят заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

К сожалению, обстоятельства не позволяют нам построить сейчас кардиоревматологический диспансер, где бы лечились наши больные и регистрировались все данные по республике. Наши больные будут умирать, а заболевания расти. Я считаю, что этот вопрос надо решать безотлагательно. Территория, на которой до войны находился кардиоревматологический диспансер, была передана под строительство онкологического диспансера, хотя смертность в 2008-2009 годах от онкопатологии была в 4 раза ниже, чем от ССП.

- Ведь сердечно-сосудистая патология стала омолаживаться. Обычные инфаркты у людей случаются в 25-30 лет, а возрастные в 40-50 лет. Если у человека появились быстрая утомляемость после физических нагрузок, одышка, нехватка кислорода при коронарной недостаточности, часто появляются загрудинные боли во время физической работы, которые охватывают всю грудную клетку – это повод обратиться к врачу. Высокое давление и отеки на ногах в вечернее время характерны для сердечной недостаточности.

Это также повод для посещения врача. У некоторых больных сердечная патология проявляется в виде бронхиальной астмы, удушья, внезапного головокружения. Симптомом для визита к доктору также являются перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение.

Надо беречь свое сердце.

Последние новости

Поиск по сайту

АРХИВ НОВОСТЕЙ

пОПУЛЯРНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Последние документы

Интересная медицина

Реклама

Экспорт новостей